La importancia del conocimiento y la ética en la medicina.
Durante el XXII Curso Internacional de la Asociación Mexicana de Pie Diabético (AMEXIPIED), el Dr. Flores Nazario resaltó la responsabilidad de los médicos no solo de adquirir conocimientos científicos, sino también de cultivar una información ética y humanística. Subrayó que el conocimiento debe ser utilizado para mejorar como individuos y profesionales, ya que una mala persona difícilmente puede ser un buen médico.
El Contexto Global y Nacional de la Diabetes
Estadísticas Alarmantes y Proyecciones Futuras
Según el Dr. Flores Nazario, la Organización Mundial de la Salud reportó en 2021 que había 537 millones de adultos diagnosticados con diabetes mellitus en todo el mundo. Esta cifra podría aumentar a 643 millones en 2030 y a casi 800 millones para mediados del siglo. México ocupa un preocupante quinto lugar mundial en prevalencia de diabetes, justo detrás de países de gran población como India y China. En América, Estados Unidos lidera la lista seguida por Brasil y México.
El Impactante Costo Humano y Económico del Pie Diabético
Mortalidad y Complicaciones
Uno de los aspectos más preocupantes destacados es que un 25% de los pacientes diabéticos desarrollará una úlcera a lo largo de su vida. México se enfrenta a un doble problema: aunque Campeche tiene el mayor número de diabéticos, Veracruz muestra el mayor número de muertes por esta enfermedad, lo que sugiere una mala gestión y tratamiento de las complicaciones diabéticas en dicho estado.
Las Estadísticas de Amputaciones
El Dr. Nazario expone aterradoras estadísticas: se registran aproximadamente 75 amputaciones diarias en México, lo que ascendería a alrededor de 25,000 amputaciones anuales. Sin embargo, estimaciones no oficiales elevan esa cifra a 100,000 amputaciones por año, reflejando un grave subregistro y falta de reportes en clínicas clandestinas.
La Necesidad de Infraestructura Adecuada y Conocimiento Específico
Deficiencia en Infraestructura Médica
En un análisis de la infraestructura médica en el país, México debería tener alrededor de 1,300 salas de hemodinamia para tratar adecuadamente la insuficiencia arterial y prevenir amputaciones. Sin embargo, actualmente hay solo cerca de 300 salas, incluyendo tanto públicas como privadas. Este déficit impacta gravemente en la capacidad de los profesionales de la salud para manejar adecuadamente las complicaciones del pie diabético.
Educación Médica y Especialización
Debemos reconocer la falta de un consenso y normativas claras específicas para el pie diabético, remarcando la necesidad de siempre tocar pulsos y revisar vascularizaciones adecuadamente. Ya que no existe una especialidad oficial en pie diabético, y que muchos se publicitan erróneamente como especialistas sin tener el reconocimiento formal.
Estrategias de Tratamiento y Propuestas Futuras
Iniciativas y Mejores Prácticas
A lo largo de su ponencia, el Dr. Flores Nazario insistió en la necesidad de estandarizar el tratamiento del pie diabético, promoviendo un consenso entre los profesionales que se refleje en normativas más claras y aplicables. La importancia de un entendimiento profundo de la anatomía y la fisiología del pie fue otro punto crucial, para así mejorar la detección temprana y el manejo de las complicaciones.
Próximos Pasos: El Curso Internacional en Morelia 2025
La necesidad de más eventos educativos y formativos como el curso de AMEXIPIED fue evidente, con el fin de continuar compartiendo y difundiendo conocimientos. Se anunció la próxima edición del curso en Morelia, Michoacán, para el año 2025, subrayando la importancia de estos encuentros para avanzar en la lucha contra el pie diabético.
Un Llamado a la Acción en Pro del Paciente Diabético
El XXII Curso Internacional de Pie Diabético resaltó la importancia de un enfoque multidisciplinario y ético en el tratamiento del paciente diabético. La profesionalización, educación continua y mejor infraestructura son claves para combatir esta creciente epidemia con eficacia. Los conocimientos y propuestas compartidos en este encuentro deben servir como base para mejorar la calidad de vida de los pacientes y reducir el número de amputaciones y muertes relacionadas con la diabetes en México y el mundo.
Dr. Juan Francisco Flores Nazario.
Médico Angiólogo y Cirujano Vascular, con diplomado en administración de
hospitales y diplomado en calidad de sistemas de salud por la Universidad
Autónoma de México. Presidente AMEXIPIED 2024-2026.